Actos (pioglitazone)

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Informations médicales pour Actos

Structure

Substance active: Pioglitazone

Biodisponibilité: None

Liaison protéique: ≥ 90%

Métabolisme: Foie

EliminationHalf-life: 3 à 7 heures

Excrétion: Biliaire

CAS Number: 111025-46-8

PubChem: 4829

Banque de médicaments: DB01132

ChemSpider: 4663

UNII: X4OV71U42S

KEGG: D08378

ChEBI: 8228

ChEBL: 595

Carte info de l'ECHA: 100.114.441

Formule: C19H20N2O3S

Masse molaire: 356.44 g·mol−1

Ce médicament est habituellement prescrit pour :

Actos (pioglitazone) appartient à la famille des médicaments appelés thiazolidinediones. On l'utilise pour diminuer le taux de glucose sanguin élevé (le sucre dans le sang) associé au diabète de type 2.

Les thiazolidinediones comme la pioglitazone aident l'insuline à agir plus efficacement. En maintenant le glucose sanguin au taux désiré, la pioglitazone peut aider à prévenir ou à retarder les troubles à long terme associés à une glycémie élevée non contrôlée (par ex. une maladie du rein, des troubles oculaires, des troubles nerveux, une maladie cardiaque).

La pioglitazone peut s'utiliser seule, lorsqu'un régime alimentaire et un programme d'exercices ne suffisent pas à maîtriser le glucose sanguin, ou en association avec d'autres médicaments contre le diabète, comme la metformine ou un dérivé de la sulfonylurée (par ex. le glyburide, le gliclazide).

Comment prendre

La dose usuelle de départ pour les adultes est Actos 15 mg ou 30 mg pris 1 fois par jour. Le régime alimentaire et le programme d'exercices physiques devraient se poursuivre en parallèle au traitement.

Votre médecin peut décider d'augmenter la dose à 45 mg par jour si des doses inférieures ne réduisent pas suffisamment votre taux de glucose sanguin.

Actos peut être prise avec ou sans aliments et doit être prise chaque jour à intervalles réguliers, conformément aux indications de votre médecin afin que les taux sanguins du médicament soient toujours dans la plage d'efficacité.

Effets secondaires

tremblement
Tremblement

transpiration
Sudation

prise_de_poids
Prise de poids

headache
Etourdissement

somnolence
Fatigue

nausee
Nausées,
Vomissement

Précautions d’emploi

Risque d'insuffisance cardiaque

La pioglitazone peut provoquer une rétention hydrique susceptible d'aggraver ou d'accélérer l'évolution vers une insuffisance cardiaque. Chez des patients présentant au moins un facteur de risque de développer une insuffisance cardiaque, (par ex. antécédent d'infarctus du myocarde, maladie coronaire symptomatique) les médecins doivent initier la pioglitazone à la plus faible dose disponible et l'augmenter graduellement.

Dégradation de l'état cardiaque

Patient de plus de 75 ans

Surveillance transaminases

Pathologie hépatique

De rares cas de dysfonctionnement hépatocellulaire ont été rapportés après commercialisation. Une surveillance périodique des enzymes hépatiques est donc recommandée. Chez tous les patients, un dosage des enzymes hépatiques devra être pratiqué avant l'instauration du traitement par la pioglitazone. Un traitement par la pioglitazone ne doit pas être instauré chez les patients ayant des enzymes hépatiques élevées (ALAT > 2,5 X la limite supérieure de la normale) ou présentant tout autre signe d'une pathologie hépatique.

Elévation des ALAT

Surveillance poids

Les essais cliniques avec la pioglitazone ont mis en évidence une prise de poids dose-dépendante. Cette prise de poids serait liée à l'accumulation de graisses associée dans certains cas à une rétention hydrique. Dans certains cas, l'augmentation de poids peut être un symptôme d'insuffisance cardiaque. De ce fait, le poids doit être surveillé attentivement. Le traitement du diabète reposant également sur le régime alimentaire, les patients devront suivre attentivement leur prescription diététique.

Trouble visuel

Des cas de survenue ou d'aggravation d'oedèmes maculaires, avec diminution de l'acuité visuelle, ont été rapportés avec les thiazolidinediones, y compris la pioglitazone, après leur commercialisation. Parmi ces patients, plusieurs ont rapporté des oedèmes périphériques concomitants. Une relation directe entre la pioglitazone et les oedèmes maculaires n'a pas été clairement établie, cependant les prescripteurs doivent être alertés de la possible survenue d'oedèmes maculaires chez les patients rapportant des troubles de l'acuité visuelle ; une consultation ophtalmologique doit être envisagée.

Risque fracturaire chez la femme

Une augmentation de l'incidence des fractures osseuses chez les femmes, a été observée lors d'une analyse des effets indésirables issus des essais cliniques randomisés, contrôlés, en double aveugle, portant sur plus de 8100 patients traités par la pioglitazone et plus de 7400 patients traités par des comparateurs suivis jusqu'à 3,5 ans.

Syndrome des ovaires polykystiques

Grossesse

Autres noms du médicament

Actos Pioglitazone

Contre-indications

Grossesse

Allaitement

Intolérance au galactose

Déficit en lactase

Insuffisance cardiaque

Antécédent d'insuffisance cardiaque

Insuffisance hépatique

Acidocétose diabétique

Dialyse

Malabsorption du glucose

Malabsorption du galactose

Sujet de moins de 18 ans

Grossesse et allaitement

Pas recommandé

Alcool

Évitez la consommation d'alcool

En cas d’oubli d’une dose

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez juste la dose suivante au moment habituel

Surdosage

Sans object

Interactions du médicament avec d'autres substances

Potentiel interaction significative (une surveillance par votre médecin est probablement nécessaire)

Reaction imprevue

Maux de tête

Douleurs musculaires

Douleurs dorsales

Nausées

Aliments

Peut être pris avec ou sans repas

Comment conserver

A conserver à une température ne dépassant pas 30ºC.

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants

Questions fréquemment posées

Pourquoi prendre Actos ?

ACTOS est utilisé pour traiter le diabète de type 2 (aussi appelé « diabète non insulino-dépendant ») lorsque le régime alimentaire et l'exercice physique seuls n'ont pas suffi à contrôler le taux de glucose sanguin. Il est particulièrement utilisé chez les patients en surpoids.

Quand prendre ACTOS ?

ACTOS est est administré par voie orale en une seule prise par jour pendant ou en dehors des repas. Le traitement peut être initié à la dose de 15 mg ou 30 mg en une seule prise quotidienne. La dose pourra être augmentée progressivement jusqu'à la dose de 45 mg en une seule prise quotidienne.

Qu’est-ce que Actos et quand doit-il être utilisé ?

Les comprimés Actos contiennent comme principe actif la pioglitazone, qui renforce l’action de l’insuline et permet ainsi un contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré de type 2. Cette forme de diabète ne survient généralement qu’à l’âge adulte et son traitement nécessite un régime alimentaire, de l’activité physique et fait parfois appel à la prise de médicaments.

Actos ne doit être utilisé que sur prescription médicale pour traiter le diabète de type 2 (diabète de l’adulte ou diabète non insulino-dépendant) non équilibré par un régime alimentaire ou une activité physique suffisante et lorsque la metformine (un autre médicament hypoglycémiant) ne convient pas. Votre médecin vérifiera régulièrement tous les 3 à 6 mois si Actos est efficace et si Actos est le traitement qui convient à votre cas.

Actos peut être pris en accompagnement d’un régime alimentaire ou en association avec d’autres médicaments antidiabétiques tels que les antidiabétiques oraux (p.ex. le chlorpropamide, le glibenclamide, le gliclazide, le glibornuride, la glimépiride, la glipizide, la metformine) ou l’insuline.

Où obtenez-vous Actos ? Quels sont les emballages à disposition sur le marché ?

En pharmacie, sur ordonnance médicale et sur certains sites de pharmacies sans ordonnance.

  • Actos 15 mg: 30, 60, 90, 120 et 180 comprimés au prix moyen de 95 € a 189 € la boite
  • Actos 30 mg: 30, 60, 90, 120 et 180 comprimés au prix moyen de 99 € a 207 € la boite.

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Comment prendre ACTOS

Mode d'administration

La pioglitazone est administrée par voie orale en une seule prise par jour pendant ou en dehors des repas. Les comprimés doivent être avalés avec un verre d'eau.

Posologie

Le traitement par la pioglitazone peut être initié à la dose de 15 mg ou 30 mg en une seule prise quotidienne. La dose pourra être augmentée progressivement jusqu'à la dose de 45 mg en une seule prise quotidienne.

En association à l'insuline, la dose d'insuline peut être maintenue lors de l'initiation du traitement par pioglitazone. En cas d'hypoglycémie, la dose d'insuline devra être diminuée.

Quels effets secondaires Actos peut-il provoquer ?

L’utilisation d’Actos, pris seul ou en même temps que d’autres médicaments contre le diabète, peut provoquer les effets secondaires suivants:

Fréquents (concerne 1 à 10 utilisateurs sur 100):

des cas d’insuffisance cardiaque ont été fréquemment observés chez les patients traités par Actos et insuline. Les symptômes sont un essoufflement inhabituel ou une prise de poids rapide ou des gonflements locaux (œdèmes). Si vous présentez l’un de ces symptômes, en particulier si vous avez plus de 65 ans, veuillez immédiatement consulter un médecin. Infections des voies respiratoires supérieures, sinusite, inflammation de la gorge, prise de poids, hypoglycémie, maux de tête, picotements ou insensibilité, fatigue, insomnie, troubles de la vision, gonflements dues à des infiltrations de liquide (oedèmes), inflammation gastro-intestinale, troubles digestifs, problèmes dentaires, douleurs articulaires ou musculaires ou mal de dos, dyspnée et présence de sang dans l’urine.

Alexandre Grange
Journaliste médicale
Le Dr Alexandre Grange est un médecin libéral spécialisé en Rhumatologie. Médecin rédacteur, traducteur et journaliste médicale, spécialisée dans la rédaction d'articles destiné à la presse p
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Actos (pioglitazone)

Évaluation des clients

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J'ai pris Actos prescrit par un médecin, maintenant à cause de cela, j'ai un cancer de la vessie de stade 4. Il a fallu 4 ans et 36 traitements pour obtenir une rémission.

25.08.2022

J'ai pris ce médicament pendant environ un mois et demi et il n'a rien fait pour mon taux de sucre. Cela a causé un gain de poids de 15 livres. J'ai arrêté de le prendre après avoir lu les effets secondaires graves qu'il peut causer. Pourquoi prendre quelque chose qui va me rendre pire que je ne le suis déjà ?

19.07.2022

bonjour, avant je prenais de l'actos mais mon médecin m'a dit qu'il était interdit à la vente, car trop dangereux. risque de cancer de la vessie. qu'en est t'il vraiment ? cordialement

10.05.2022

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