Cymbalta (duloxétine)

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Informations médicales pour Cymbalta (duloxétine)

Duloxetine

Duloxetine

Substance active: Duloxétine

Biodisponibilité: 0-50%

Atc code: N06AX21

Liaison protéique: none

Métabolisme: Foie

Métabolites: Hépatique (CYP2D6) et (CYP1A2)

EliminationHalf-life: 12 heures

Excrétion: Urine

CAS Number: 116817-13-1 (racémique) 116539-59-4 S(+) 116539-60-7 R(–)

PubChem: 60835

Banque de médicaments: DB00476

ChemSpider: 54822

UNII: O5TNM5N07U

KEGG: D07880

ChEBI: D01179

ChEBL: 36795

Carte info de l'ECHA: 100.116.825

Formule: C18H19NOS

Masse molaire: 297.42 g·mol−1

Ce médicament est habituellement prescrit pour :

Ce médicament est un antidépresseur de la famille des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine.

Il est utilisé dans le traitement :

  • Episode dépressif majeur
  • Douleur neuropathique diabétique périphérique
  • Anxiété généralisée

Comment prendre

Les gélules doivent être avalées avec un grand verre d'eau, pendant ou en dehors des repas.

Posologie :

Trouble dépressif majeur

La posologie initiale et recommandée pour le maintien de la réponse est de 60 mg une fois par jour, à prendre au cours ou en dehors des repas. Des posologies supérieures à 60 mg par jour en une prise, jusqu'à une dose maximale de 120 mg par jour,

Trouble anxiété généralisée

La posologie initiale recommandée chez les patients présentant un trouble anxiété généralisée est de 30 mg une fois par jour.

Douleur neuropathique diabétique périphérique

La posologie initiale et d'entretien recommandée est de 60 mg une fois par jour, à prendre au cours ou en dehors des repas.

Effets secondaires

somnolence
Somnolence

maux de tete
Maux de tête

insomnie
Insomnie

vertiges
Sensation vertigineuse

tremblement
Palpitation

bouche seche
Bouche sèche

Bouffee de chaleur
Bouffée de chaleur

constipation
Constipation

Perte appetit
Baisse de l'appétit

diarrhee
Diarrhée

Précautions d’emploi

  • Manie ou antécédents de manie
  • Trouble bipolaire
  • Convulsions
  • Hypertension artérielle
  • Idées suicidaires
  • Consommation importante d'alcool
  • Sujet âgé
  • Insuffisance rénale sévère (Clcr < 30 ml/mn)
Manie ou antécédents de manie
La duloxétine doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant un antécédent d'épisode maniaque ou un diagnostic de trouble bipolaire et/ou des convulsions.
Trouble bipolaire
Convulsions
Hypertension artérielle
Idées suicidaires
La dépression est associée à un risque accru d'idées suicidaires, d'auto-agression et de suicide (événements de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu'à obtention d'une rémission significative. L'amélioration clinique pouvant ne pas survenir avant plusieurs semaines de traitement, les patients devront être surveillés étroitement jusqu'à obtention de cette amélioration. L'expérience clinique montre que le risque suicidaire peut augmenter en tout début de rétablissement.
Consommation importante d'alcool
Sujet âgé
Les données sur l'utilisation de Cymbalta à la posologie de 120 mg par jour chez les patients âgés présentant un trouble dépressif majeur et un trouble anxiété généralisée sont limitées. Par conséquent, la prudence est recommandée chez le sujet âgé traité à la posologie maximale.
Insuffisance rénale sévère (Clcr < 30 ml/mn)
Les concentrations plasmatiques de duloxétine augmentent chez les patients dialysés pour insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 mL/min). Pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Autres noms du médicament

Yentreve Xeristar Duloxetine

Contre-indications

Insuffisance hépatique grave

Insuffisance rénale sévère

hypertension artérielle non équilibrée

Enfants de moins de 6 ans

Enfant de 6 à 18 ans

Allaitement

Grossesse

Malabsorption du glucose-galactose

Grossesse et allaitement

Pas recommandé

Alcool

Évitez la consommation d'alcool

En cas d’oubli d’une dose

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez juste la dose suivante au moment habituel

Surdosage

Somnolence

Coma

Convulsions

Vomissements

Tachycardie

Interactions du médicament avec d'autres substances

Potentiel interaction significative (une surveillance par votre médecin est probablement nécessaire)

Ce médicament ne doit pas être associé : aux IMAO non sélectifs (MARSILID) : des délais précis doivent être respectés entre l'arrêt de l'IMAO et le début de ce traitement, et inversement ; aux médicaments contenant de la fluvoxamine (FLOXYFRAL et génériques), de la ciprofloxacine (CIFLOX et génériques, UNIFLOX...) ou de l'énoxacine : risque d'augmentation des effets indésirables. Il peut également interagir avec les IMAO sélectifs (MOCLAMINE).

Reaction imprevue

Sensation de fatigue

Vertiges

Maux de tête

Diarrhée

troubles du sommeil

Aliments

Peut être pris avec ou sans repas

Comment conserver

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants

Questions fréquemment posées

Comment se débarrasser de Cymbalta?

Arrêt du traitement L'arrêt brutal du traitement doit être évité. Lors de l'arrêt du traitement par Cymbalta, la dose doit être progressivement diminuée sur une durée d'au moins une à deux semaines, afin de limiter le risque de réactions de sevrage

Quand prendre antidépresseur matin ou soir?

En général, le médecin qui prescrit des antidépresseurs recommande de les prendre le matin, surtout pour les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou ISRS (ex. fluoxétine, citalopram). Ces médicaments peuvent, en effet, mener à des effets secondaires perturbant le sommeil

Cymbalta fait-il grossir?

Le mécanisme de la prise de poids s'explique alors souvent par la dépression elle-même, plus que par les médicaments prescrits pour la traiter. Le Docteur Neveux a observé différents cas de figure : "La prise de poids peut être consécutive à une hyperphagie causée par la dépression et non par l'antidépresseur.

Quels sont les effets secondaires de Cymbalta?

Effets indésirables possibles du médicament CYMBALTA. Au cours des études cliniques, les effets indésirables les plus fréquents ont été : somnolence ou au contraire insomnie, maux de tête, sensation de vertiges, nausées, sécheresse de la bouche, constipation, baisse de l'appétit, transpiration excessive.

Cymbalta dans quel cas est-il prescrit ?

Ce médicament est un antidépresseur utilisé dans le traitement :

  • Episode dépressif majeur
  • Douleur neuropathique diabétique périphérique
  • Anxiété généralisée

La duloxétine appartient à la classe des médicaments appelés sérotoninergiques et inhibiteurs sélectifs du recaptage de la noradrénaline (ISRN) ; elle agit en modifiant l'équilibre de certaines substances chimiques dans le cerveau et d'autres parties du corps. Pour certains types de douleur, la duloxétine agit en modifiant l'équilibre de certaines substances chimiques du cerveau et de la moelle épinière qui jouent un rôle dans la perception de la douleur.

 

Alexandre Grange
Journaliste médicale
Le Dr Alexandre Grange est un médecin libéral spécialisé en Rhumatologie. Médecin rédacteur, traducteur et journaliste médicale, spécialisée dans la rédaction d'articles destiné à la presse p
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Je suis sous cymbalta depuis maintenant 5 ans, jusqu’à présent je n’avais pas eu d’effets secondaires mais en Février j’ai dû subir une opération (ablation de la vésicule biliaire). Je voudrais savoir est ce que certains effets indésirables peuvent apparaître du au traitement depuis cette ablation ? car de plus en plus j’ai des nausées à longueur de journées, des vomissements et des maux de ventre quand j’essaie de manger, j’ai perdu 8 kg depuis l’opération.

23.04.2021

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