Zyban (bupropion)

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Informations médicales pour Zyban

Bupropion

Bupropion

Substance active: Bupropion

Biodisponibilité: 0-50%

Atc code: N06AX12

Liaison protéique: none

Métabolisme: Rein

Métabolites: CYP2B6 et CYP2D6

EliminationHalf-life: 20 heures

Excrétion: Rein

CAS Number: 34911-55-2 144445-75-0 (+) 144445-76-1 (–)

PubChem: 444 573995

Banque de médicaments: DB01156

KEGG:

ChEBI: 645956

Formule: C13H18ClNO

Masse molaire: 239,741 ± 0,014 g/mol C 65,13 %, H 7,57 %, Cl 14,79 %, N 5,84 %, O 6,67 %,

Ce médicament est habituellement prescrit pour :

Zyban (bupropion) est utilisé dans l'aide au sevrage tabagique, en complément d'un soutien de la motivation à l'arrêt du tabac chez les personnes souffrant d'une dépendance à la nicotine.

Comment prendre

Adulte : la posologie usuelle est de 1 comprimé à 150 mg par jour, par exemple le matin, pendant les 6 premiers jours. En l'absence de contre-indication au doublement de la dose, elle sera portée à 300 mg en deux prises espacées d'au moins 8 heures à partir du 7e jour.

La posologie doit être limitée à 150 mg chez la personne âgée, en cas d'insuffisance hépatique ou rénale, ou de prise de médicaments qui augmentent, même légèrement, le risque de convulsions

Effets secondaires

nausee
Nausées,
Vomissement

constipation
Constipation,
Douleur abdominale

bouche seche
Sécheresse buccale

insomnie
Insomnie

tremblement
Tremblement,
Agitation

headache
Trouble de la concentration

maux de tete
Maux de tête

vertiges
Vertige

Dépression

Anxiete
Anxiété

Précautions d’emploi

Diabète

Patient de 18 à 25 ans

Réaction d'hypersensibilité

ZYBAN doit être interrompu en cas de réaction d'hypersensibilité pendant le traitement. Le prescripteur devra garder à l'esprit que les symptômes peuvent s'aggraver ou réapparaître même après l'arrêt de ZYBAN L.P. et devra s'assurer que le traitement symptomatique est administré suffisamment longtemps (au moins une semaine).

Augmentation de la pression artérielle

Surveillance pression artérielle

Sujet âgé

L'expérience clinique acquise avec le bupropion n'a pas montré de différence en termes de tolérance entre le patient âgé et l'adulte. Cependant, l'éventualité d'une plus grande sensibilité chez certains patients âgés ne peut être exclue; la posologie recommandée chez ces patients est donc de 150 mg par jour en une prise

Insuffisance hépatique légère à modérée

Insuffisance rénale

Le bupropion et ses métabolites sont principalement excrétés dans les urines. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la posologie recommandée est de 150 mg une fois par jour, en raison d'un risque d'accumulation plus importante du bupropion et de ses métabolites actifs. Ces patients nécessitent une surveillance étroite à la recherche d'éventuels effets indésirables pouvant être en rapport avec des concentrations plasmatiques élevées du produit ou de ses métabolites.

Risque de convulsion

Le risque de convulsions, au cours du traitement par ZYBAN L.P., est augmenté chez les patients présentant des facteurs de risque qui abaissent le seuil épileptogène. ZYBAN L.P. ne doit pas être administré à ces patients, sauf en cas de nécessité absolue et si le bénéfice attendu du sevrage tabagique l'emporte sur le risque de survenue de convulsions. Chez ces patients, la dose maximale à utiliser durant tout le traitement est de 150 mg par jour.

Abaissement du seuil épileptogène

Abus d'alcool

Antécédent de traumatisme crânien

Antécédent psychiatrique

Symptôme dépressif

Autres noms du médicament

Aplenzin Contrave Mysimba Wellbutrin

Contre-indications

Antécédent convulsif

ZYBAN est contre-indiqué chez les patients présentant un trouble convulsif évolutif ou présentant un quelconque antécédent convulsif.

Tumeur du SNC

ZYBAN est contre-indiqué chez les patients présentant une tumeur du système nerveux central (SNC) connue.

Sevrage alcoolique

ZYBAN est contre-indiqué chez les patients qui à un moment quelconque du traitement, entament ou poursuivent un sevrage alcoolique ou un sevrage avec tout autre médicament dont l'interruption entraîne un risque de convulsions (en particulier les benzodiazépines et produits apparentés).

Hypersensibilité bupropion

ZYBAN est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité au bupropion ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Composition.

Trouble convulsif

Sevrage en benzodiazépines et produits apparentés à risque de convulsion

Boulimie

ZYBAN est contre-indiqué chez les patients présentant ou ayant présenté une boulimie ou une anorexie mentale diagnostiquées.

Grossesse et allaitement

Pas recommandé

L'innocuité du bupropion n'a pas été établie chez la femme enceinte. Il n'y a pas de certitude scientifique sur le fait que l'arrêt du tabagisme grâce au bupropion expose à un risque moindre que la poursuite du tabagisme lui-même. L'utilisation de ce médicament chez la femme enceinte n'est donc pas recommandée.

Alcool

Évitez la consommation d'alcool

En cas d’oubli d’une dose

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Surdosage

Somnolence

Tachycardie

Allongement de l'intervalle QT

Perte de conscience

Modifications de l'ECG

Arythmies

Interactions du médicament avec d'autres substances

Potentiel interaction significative (une surveillance par votre médecin est probablement nécessaire)

Ce médicament ne doit pas être associé aux IMAO (y compris en cas de traitement suspendu depuis moins de 2 semaines) Il peut également interagir avec la lévodopa ou avec les médicaments qui augmentent le risque d'épilepsie : neuroleptiques, antidépresseurs, médicaments contre le paludisme, tramadol, théophylline, dérivés de la cortisone (sauf crèmes), antibiotiques de la famille des quinolones, antihistaminiques avec effet sédatif, hypoglycémiants, psychostimulants, coupe-faim anorexigènes.

Reaction imprevue

Ils correspondent aux effets indésirables

Aliments

Peut être pris avec ou sans repas

Comment conserver

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants

Questions fréquemment posées

Est-ce que le Zyban fait maigrir ?

Une étude récemment publiée sur 50 femmes obèses suggérait déjà l'intérêt de Zyban* pour la perte de poids (dépêche du 12 septembre).

Comment fonctionne le Zyban ?

Le bupropion agit en influant sur l'équilibre des substances chimiques produites naturellement dans le cerveau. Cela aide à réduire les symptômes de sevrage et l'envie de fumer. Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations.

Qui peut prescrire du Zyban ?

De toute manière, seul votre médecin traitant est à même de vous prescrire ce médicament.

Est-ce que le Zyban est remboursé ?

Le Zyban n'est remboursé que si vous avez plus de 35 ans et souffrez de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO). Il est également nécessaire de justifier d'un accompagnement professionnel tout au long de l'arrêt.

Dans quel cas le médicament Zyban (Bupropion) est-il prescrit ?

ZYBAN est indiqué comme aide au sevrage tabagique accompagné d'un soutien de la motivation à l'arrêt du tabac chez les patients présentant une dépendance à la nicotine. Le bupropion appartient à la famille des médicaments appelés antidépresseurs. On l'utilise, en plus de séances de consultation, comme aide pour l'abandon du tabagisme. Il peut également s'utiliser en coordination s'utilisé ensemble avec les produits de substitution de la nicotine. En général, un traitement de substitution de la nicotine doit être essayé seul avant d'utiliser le bupropion. Le bupropion agit en influant sur l'équilibre des substances chimiques produites naturellement dans le cerveau. Cela aide à réduire les symptômes de sevrage et l'envie de fumer.

Zyban quel est le prix

Pour les 7 semaines de traitement, soit 90 comprimés, le traitement total vous coûtera 139 €. En France, Zyban n’est pas remboursé par l’assurance maladie de base, mais peut être pris en charge par une assurance complémentaire.

Service-pharmaceutique vous permet de comparer le prix de ZYBAN en ligne ; aussi de trouver directement des points d’achat fiables pour un achat sécurisé en France avec livraison à domicile.

Comment fonctionne le Zyban (Bupropion) ?

Zyban est un psychotrope antidépresseur (non prescrit en France dans cette indication), utilisé initialement pour ses qualités anti-dépressives dans les années 1980. Prescrit pour le sevrage tabagique, il supprime les pulsions à fumer chez les grands fumeurs, mais sans que l’on comprenne entièrement son mécanisme d’action. Il augmente l’activité de la noradrénaline et de la dopamine sur la transmission de l’influx nerveux entre les neurones.

D'autres anti-dépresseurs, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), ciblent l'hormone de sérotonine ; le Zyban® est unique en ce sens qu'il cible la dopamine. Cependant, comme cela a été mentionné, la dopamine est l'hormone la plus influencée par la nicotine et joue une rôle clé dans le "centre de récompense" de votre cerveau.

Mode d'emploi et posologie du médicament ZYBAN

Les comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d'eau, sans être croqués ni écrasés.

Posologie

Utilisation chez l'adulte

Il est recommandé de débuter le traitement avant l'arrêt effectif du tabac et de décider d'une date précise d'arrêt au cours des deux premières semaines de traitement par ZYBAN (de préférence au cours de la deuxième semaine).

La posologie initiale est de 150 mg par jour pendant les six premiers jours, puis de 300 mg/jour en 2 prises quotidiennes espacées d'au moins 8 heures à partir du 7ème jour.

La posologie maximale est de 150 mg par prise et de 300 mg par jour. Elle ne doit en aucun cas être dépassée.

Le prescripteur devra évaluer la motivation du patient à s'arrêter de fumer. Les traitements d'aide au sevrage tabagique ont plus de chances de réussir chez les patients motivés pour s'arrêter de fumer et qui bénéficient d'un soutien de la motivation.

Efficacité du Zyban

Le bupropion aide au sevrage tabagique pour plusieurs raisons :

  • Il réduit les symptômes de manque ;
  • Il réduit le plaisir de fumer ;
  • Il limiterait la prise de poids ;
  • Il n'est pas utile d'arrêter de fumer pour commencer le traitement. L'arrêt du tabac est même préconisé environ deux semaines après le début du traitement à une date fixée avec le médecin.

Quels sont les effets secondaires du Zyban ?

L'effet secondaire principal du Zyban est l'insomnie. Des patients ont également rapporté les effets suivants :

  • Sécheresse buccale ;
  • Tremblements ;
  • Vertiges ;
  • Maux de tête ;
  • Tachycardie ;
  • Agitation ;
  • Anxiété ;
  • Dépression ;
  • Irritabilité ;
  • Douleurs abdominales et thoracique ;
  • Nausées et constipation ;
  • Éruption cutanée transitoire et urticaire ;
  • Très rarement des crises d'épilepsie (le buproprion est d'ailleurs contre-indiqué chez les épileptiques).
Alexandre Grange
Journaliste médicale
Le Dr Alexandre Grange est un médecin libéral spécialisé en Rhumatologie. Médecin rédacteur, traducteur et journaliste médicale, spécialisée dans la rédaction d'articles destiné à la presse p

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Avis

Zyban (bupropion)

Évaluation des clients

5

2 Avis

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Bonjour, est-ce que le Zyban peut être envisagé pour le sevrage aux cathinones/métamphétamines, sachant qu'ils font partie de la même famille de médicaments ? Merci de votre réponse

21.09.2022

Bonjour, dans ma ville il devient quasiment impossible de trouver le Zyban, malgré de nombreuses pharmacie. Les fournisseurs sont en rupture de stock. Peut-être auriez vous plus d'informations ? Merci d'avance

12.08.2022

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